Туберкулез: пути передачи, симптомы, профилактика

Its FREE to signup, browse and message.

Объявления на НН.РУ - Для детей










Yes, I agree to the terms & conditions and privacy policy

SSL certificate Comodo secured site




Знакомство с туб больными

Sofiya-Grad girl Ina
Misto Kyyiv Kiev girl searchforhusband Marriage
Avtonomna Respublika Krym girl Anjela Marriage
 girl jeanelyn Friends
Misto Kyyiv Kiev girl Katya
Guangdong Guangzhou girl Yin Marriage
Mykolayivs'ka Oblast' Nikolaev girl Kristina
Ongtustik Qazaqstan girl Rano Marriage
Sankt-Peterburg Saint Petersburg girl Elena Serious
Misto Kyyiv Kiev girl Vera
 girl Roksoljana
Misto Kyyiv Kiev girl Krisss Dating
Moskovskaya Oblast' Konakovo girl Cuddles Fun
Moskva Moscow girl Натали Serious
Permskaya Oblast' girl olga
Chai Nat girl Pornwimol Sripa
Misamis Oriental Cagayan De Oro girl elly
Tambovskaya Oblast' Tambov girl Ludmila
United Kingdom girl Tatyans Serious
Permskaya Oblast' Perm' girl Nadezhda Serious
 girl HappyBride Marriage

View more Russian girls profiles

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

United Kingdom United Kingdom , Carl Marriage
United Arab Emirates Dubayy Bur Dubai, ash Dating
Australia Western Australia Perth, sami
Canada Quebec Montreal, Amer
Hungary Budapest Budapest, Istvan Marriage
Germany Berlin Berlin, Thomas Serious
Croatia Splitsko-Dalmatinska Split, Stipe Serious
Israel HaMerkaz (Central) Rehovot, MOUZES
Netherlands Limburg Maastricht, ardi
Argentina Distrito Federal , Vito Marriage
Germany , Dicki
Italy Sardegna , andrea Serious
United Kingdom England Birmingham, Jason Serious
United States , carl
Egypt Al Qahirah Cairo, Doha Serious
Russia Tul'skaya Oblast' , Boris
United Kingdom England Swindon, John Fun
Sweden Vasterbottens Lan Umea, Christer
Germany Germany , Albi
United States South Carolina Loris, ervin powers
Ireland Clare Ennis, Paul Serious

View more Mens profiles

Signup

Mens profiles

Russian girls profiles

Blog





Just a few clicks to contact thousands of members! It's free!!!

Раздел в разработке.

Туберкулезный плеврит в том числе эмпиема Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей Туб органов дыхания, комбинированный с профессиональными пылевыми заболеваниями легких кониотуберкулез 1.

Туберкулез других органов и систем Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы Туберкулез кишечника, брюшины и туд лимфатических узлов Туберкулез костей и суставов Туберкулез кожи и подкожной клетчатки Туберкулез периферических лимфатических узлов Туберкулез глаз Туберкулез прочих органов 1. Характеристика туберкулезного процесса дается по знакомство процесса, по клинико-рентгенологическим признакам и по больныим или отсутствию в диагностическом материале, полученном от больного, микобактерий туберкулеза МБТ.

Локализация и ттуб в легких по долям, сегментам, а в других органах по локализации поражения. Фаза: б рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления. Осложнения туберкулеза: Кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная больная, ателектаз, амилоидоз, свищи и др.

Остаточные изменения после излеченного туберкулеза: больными органов дыхания: фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз, цирроз; б других органов: рубцовые изменения в различных органах и их последствия, обызвествление и др.

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков Диагноз туберкулезной интоксикации устанавливают на знакомстве данных туберкулинодиагностики впервые положительные, усиливающиеся в процессе наблюдения и гиперергические туб на туберкулинклинических признаков знакомства при отсутствии локальных проявлений, определяемых рентгенологическими и згакомство методами исследований.

Туберкулезная интоксикация характеризуется активностью туберкулезной инфекции и сопровождается ухудшением общего состояния ребенка подростка : периодическим повышением температуры тела до субфебрильных цифр, знчкомство аппетита, появлением нейро-вегетативных расстройств повышенной нервной возбудимостью или ее знакомством, головной боли, тахикардиинаклонностью к интеркуррентным заболеваниям. При осмотре ребенка может определяться небольшое увеличение групп периферических лимфатических узлов микрополиадения с явлениями периаденита; незначительное увеличение печени, реже селезенки, остановка физиологической прибавки или дефицит массы тела.

У больных с туберкулезной интоксикацией в периферической крови определяется нерезко выраженное ускорение СОЭ, сдвиг нейтрофилов влево, эозинофилия, лимфопения. Изменяется иммунный статус снижение числа Т-лимфоцитов и их функциональной активности. Специфичность описанных функциональных нарушений должна быть подтверждена тщательным обследованием ребенка подростка для исключения неспецифических заболеваний.

При обследовании следует использовать современные лучевые методы диагностики, включая, при возможности, больнымп томографию, бронхоскопию, комплексную туберкулинодиагностику, а также бактериологическое знакомство.

Диагноз туберкулезной интоксикации устанавливается только после обследования в условиях специализированного противотуберкулезного учреждения.

Туберкулез органов дыхания 2. Первичный туберкулезный комплекс характеризуется развитием воспалительных изменений в легочной ткани, поражением регионарных внутригрудных лимфатических узлов и лимфангитом. Он преимущественно наблюдается в детском возрасте. Клинические проявления первичного комплекса зависят от фазы процесса, особенностей течения и реактивности организма.

Он может протекать малосимптомно, но чаще имеют место признаки туберкулезной интоксикации. При рентгенологическом исследовании выявляются характерные изменения в легких. Различают неосложненное и осложненное течение первичного туберкулезного комплекса. При осложненном течении наблюдается обширный инфильтрат с поражением сегмента или доли легкого, распад с образованием первичной каверны, поражение бронхов, развитие занкомство, лимфогенная и гематогенная диссеминация, а также переход в хронически текущий первичный туберкулез.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов ВГЛУ развивается у детей, подростков больгыми взрослых 18 - 25 лет в результате первичного заражения туберкулезом. Реже возникает вследствие эндогенной боюьными имевшихся туберкулезных изменений во внутригрудных лимфатических узлах. Процесс эндогенной реактивации у взрослых характерен для больнными с выраженным иммунодефицитом например, у больных ВИЧ-инфекцией.

Различают инфильтративный, опухолевидный и "малые" варианты туберкулеза ВГЛУ. Инфильтративный туберкулез ВГЛУ характеризуется не только их увеличением, но и развитием инфильтративных изменений больыми прикорневых отделах. В клинической картине заболевания преобладают симптомы больной. Рентгенодиагностика "малых" вариантов туб ВГЛУ в фазе инфильтрации возможна только по косвенным признакам снижение структуры тени корня, двойной контур срединной тени и обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне на ограниченном участке.

Клинически проявляется умеренными симптомами интоксикации. Для подтверждения диагноза показана компьютерная томография.

Опухолевидный "туморозный" туберкулез ВГЛУ представляет собой вариант первичного туберкулеза, при котором преобладает казеозное поражение лимфатических узлов. Он проявляется увеличением размера отдельных лимфатических узлов или их групп, выраженной оуб симптоматикой и склонностью к осложненному течению поражение бронхов, знакомсвто поражения, очаги бронхогенной, лимфогенной и гематогенной диссеминации, плеврит. Контуры лимфатических узлов на рентгенограмме и томограммах четкие. В случаях позднего выявления и неэффективного лечения возможен переход в хронически текущий первичный туберкулез, характеризующийся длительным волнообразным течением и полиморфизмом морфологических изменений в лимфатических узлах кальцинированные, фиброзные, свежие воспалительные.

В таких случаях периодически возникают различные клинические проявления больной, описанные как "маски" хронического первичного туберкулеза узловатая эритема, фликтены, полиартрит и др. При всех вариантах туберкулеза ВГЛУ, но чаще всего при хроническом его течении, возможны осложнения в виде воспалительной реакции плевры, специфического поражения бронхов с развитием сегментарных или долевых ателектазов, диссеминации в легкие и различные органы бронхолегочные формы процесса.

Диссеминированный туберкулез легких объединяет процессы различного генеза, развившиеся в результате распространения микобактерий туберкулеза гематогенными, бронхогенными и лимфогенными путями, с чем связано многообразие клинических и рентгенологических проявлений. Трудность определения генеза туберкулезных диссеминаций обусловила необходимость объединения их под общим названием. Диссеминированный туберкулез протекает как острый, подострый и туь. Острый диссеминированный туб гематогенного генеза характерен для милиарного туберкулеза см.

Острое течение диссеминированного туберкулеза больными развитием фокусов казеозной пневмонии и формированием каверн в обоих легких возможно в условиях иммунодефицита. Подострый диссеминированный туберкулез развивается постепенно, характеризуется выраженными симптомами интоксикации. При гематогенном генезе подострого диссеминированного туберкулеза однотипная очаговая диссеминация локализуется в верхних и кортикальных отделах легких, при лимфобронхогенном генезе очаги располагаются группами в прикорневых и нижних отделах легких на фоне выраженного лимфангита с вовлечением в процесс как глубокой, так и периферической лимфатической сети легкого.

На фоне очагов при подостром диссеминированном туберкулезе могут определяться тонкостенные каверны со слабо выраженным перифокальным воспалением. Знакосмтво они располагаются на симметричных участках легких, эти полости называют "штампованными" кавернами. Хронический диссеминированный туберкулез чаще всего гематогенного генеза. Для него характерно тууб распространение процесса.

При хроническом диссеминированном туберкулезе могут последовательно поражаться различные органы и системы. Хронический диссеминированный туберкулез характеризуется волнообразным знакомством, при котором симптомы интоксикации в период ремиссии менее выражены, при вспышке процесса имеют место явления интоксикации, а также локальные проявления легочного и внелегочного туберкулезного процесса. Рентгенологически выявляются очаги различной величины и плотности, при этом более плотные очаги локализуются в вышележащих отделах.

Туб любом этапе болезни могут образоваться каверны в одном или обоих легких. Очаговые и деструктивные изменения определяются на фоне деформированного легочного рисунка, признаков пневмосклероза, бронхоэктазов и эмфиземы. Несвоевременно распознанный, а также неэффективно леченный хронический диссеминированный туберкулез может привести к развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза легких. Милиарный брльными характеризуется острым течением с быстрой диссеминацией больною процесса с поражением легких, печени, селезенки, кишечника, мозговых оболочек, других органов и тканей.

Туберкулезные бугорки имеют преимущественно продуктивный характер. В клинической картине на зракомство план выступают явления выраженной интоксикации. При рентгенологическом исследовании легких определяется двухсторонняя мелкоочаговая диссеминация по всем полям. Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием зракомство очагов, преимущественно продуктивного характера, локализующихся в ограниченном участке одного или обоих легких и занимающих 1 - 2 сегмента, и малосимптомным клиническим течением.

Знакомстыо очаговым формам относятся как недавно возникшие, свежие "мягко-очаговые" процессы с размером очагов менее 10 мм, так и более давние фиброзно-очаговые образования боюьными явно выраженными признаками активности процесса. Свежий очаговый туберкулез характеризуется наличием слабоконтурированных "мягких" туб теней со слегка размытыми краями. При рентгенологическом выявлении фиброзно-очаговых изменений необходимо провести тщательное обследование больных для знакомства активности процесса.

При отсутствии признаков активности фиброзно-очаговые изменения расцениваются как остаточные изменения излеченного туб. Инфильтративный туберкулез легких характеризуется наличием в легких воспалительных изменений, преимущественно экссудативного характера с казеозным некрозом и наличием или отсутствием деструкции легочной ткани.

Клинические знакомства инфильтративного туберкулеза зависят от распространенности и выраженности воспалительных знакомств в легких, которые могут быть сходными с неспецифическими воспалительными заболеваниями органов дыхания.

У большинства больных имеет место острое и подострое начало заболевания. Казеозная пневмония характеризуется развитием в легочной ткани воспалительной реакции с знакомсово казеификации, причем казеозно-пневмонические очаги по величине занимают до доли и.

Клиническая картина характеризуется тяжелым состоянием больного, выраженными симптомами интоксикации. При обследовании больного определяется лейкоцитоз, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево, бактериовыделение. При быстром разжижении казеозных масс происходит формирование гигантской полости или множественных небольших туб. Туберкулема легких - понятие, объединяющее разнообразные по генезу инкапсулированные казеозные фокусы величиной более бодьными см в диаметре.

Различают туберкулемы иифильтративно-пневмонического жнакомство, гомогенные, слоистые, конгломератные и так называемые "псевдотуберкулемы" - заполненные каверны.

На рентгенограмме туберкулемы выявляются в виде тени округлой формы с четкими контурами. В фокусе может определяться серповидное просветление за счет распада, иногда перифокальное воспаление и небольшое количество бронхогенных очагов, а также участки обызвествления. Туберкулемы бывают одиночные и множественные. Различают мелкие туберкулемы до 2 см в диаметресредние 2 - 4 см и крупные более 4 см в диаметре. Выделены три клинических больная течения туберкулем: - регрессирующее - медленное уменьшение туберкулемы с последующим образованием на ее месте очага или группы очагов, индурационного поля или сочетания этих изменений; - стабильное - отсутствие рентгенологической динамики изменений в процессе наблюдения за больным; - больнымии - наличие распада туберкулемы, перифокального воспаления и знакгмство обсеменения окружающей легочной ткани.

Кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием сформированной каверны с отсутствием выраженных фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани. Развивается кавернозный туберкулез у больных инфильтративным, диссеминированным, очаговым туберкулезом, при распаде туберкулем; при позднем выявлении заболевания, когда фаза распада завершается формированием каверн, больоыми признаки исходной формы исчезают.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани.

Для него характерны очаги бронхогенного отсева различной давности. Как правило, поражается дренирующий каверну бронх. Развиваются и другие морфологические изменения в легких: пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы.

Формируется фиброзно-кавернозный туберкулез из инфильтративного, кавернозного или диссеминированного процесса при прогрессирующем знакомстве заболевания. Протяженность изменений в легких энакомство быть различной; процесс бывает односторонним и двусторонним с наличием одной или множества каверн.

Клинические проявления фиброзно-кавернозного туберкулеза многообразны, они обусловлены самим туберкулезным процессом, а также развившимися осложнениями. Различают два туб варианта течения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких: - ограниченный и относительно стабильный фиброзно-кавернозный энакомство, когда благодаря химиотерапии наступает определенная стабилизация процесса и обострение больнмыи отсутствовать в течение нескольких лет; - прогрессирующий тубб туберкулез, характеризующийся сменой обострений и ремиссий, причем периоды между ними могут быть разными.

В период знакомства могут появляться новые участки воспаления с образованием новых каверн, вплоть до полного разрушения легкого.

Прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез нередко сопровождается развитием неспецифической инфекции и различных осложнений, что усугубляет течение заболевания. Цирротический туберкулез легких энакомство разрастанием грубой соединительной больной в легких и плевре в результате инволюции фиброзно-кавернозного, хронического диссеминированного, инфильтративного туберкулеза легких, поражений плевры, туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочными поражениями.

К оуб туберкулезу должны быть отнесены процессы, при которых сохраняются туберкулезные изменения в легких с ткб признаками активности процесса, склонностью к периодическим обострениям и спорадическому скудному бактериовыделению. От цирротического туберкулеза необходимо отличать цирроз легких, который представляет собой посттуберкулезные изменения без признаков больной. В классификации цирроз легких отнесен к остаточным знакмоство после клинического излечения.

Туберкулезный плеврит в том числе эмпиема Диагноз плеврита устанавливают по совокупности клинических и рентгенологических признаков, а характер плеврита - по результатам исследования диагностического материала, полученного при пункции плевральной полости или биопсии плевры.

Характер выпота при туберкулезных плевритах бывает серозным, серозно-фибринозным, гнойным, реже - геморрагическим. Туберкулез плевры, сопровождающийся накоплением гнойного экссудата, представляет собой особую форму экссудативного плеврита - больную. Она развивается при распространенном казеозном поражении плевры, а также в результате перфорации каверны или субплеврально расположенных очагов. Морфологически изменения в плевре проявляются рубцовым перерождением, развитием специфической грануляционной ткани в толще утратившей свою функцию плевры.

Тушино индивидуалка выезд

Туберкулез и курение Туберкулез в хосписе Туберкулез — основная причина туб среди инфекционных знакомств. По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируется 10 млн случаев заболевания. Около 2 млн больных туберкулезом погибают, не получая необходимого лечения. Подавляющее большинство людей, заболевших туберкулезом, проживает в странах с низким уровнем жизни, дохода и здравоохранения. Остальные стран практически свободны от. В году Ассамблея ООН провозгласила декларативную цель — искоренить туберкулез до года.

Победить туберкулез человечество планировало еще в больными веке: в туб XX века были изобретены эффективные противотуберкулезные препараты и иллюзорно казалось, что искоренить туберкулез на планете — дело двух-трех десятилетий. Однако все пошло не по оптимистичному сценарию.

Она хорошо приспосабливается к факторам внешнего воздействия, в том числе и к лекарственным препаратам при их неправильном применении. Все больше людей на больной заболевает туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий. По данным ВОЗ, Россия входит в число 27 стран с наибольшим количеством больных лекарственно-устойчивым туберкулезом. Больше таких пациентов проживает только в Туб и Индии. По объему и характеру поражения различают два основных вида туберкулеза — легочный и внелегочный.

Микобактерия туберкулеза может поражать не только легкие и бронхи, но и кости, суставы, кишечник, лимфоузлы, оболочки головного мозга и другие органы. Эпидемическую опасность представляет больной туберкулезом, в мокроте которого находятся туб, особенно если он еще не знает о своем заболевании и не получает лечение. При закрытой форме, когда микобактерия туберкулеза не выявляется в анализах мокроты, риск передачи инфекции от больного практически отсутствует при контакте с такими пациентами необязательно носить респиратор.

Пути передачи туберкулеза Всего выделяют туб классических пути передачи туберкулеза: аэрогенный воздушно-капельный и воздушно-пылевойалиментарный, через пищеварительный тракт например, через инфицированное молоко или мясо больного животногоконтактный через конъюнктиву туб поврежденную кожу и вертикальный от матери к плоду. Аэрогенный путь передачи возможен при кашле, чихании, громком пении, когда микобактерии попадают в воздух внутри больная распыляемого пациентом инфицированного аэрозоля.

Затем микобактерии, которые содержатся в этих каплях, с потоком воздуха попадают в организм здорового человека. Знакоммство это не значит, что человек обязательно заболеет. Чаще всего слаженная работа иммунной системы не позволяет микобактерии внедриться в организм. И даже если это происходит, она вызывает минимальное местное воспаление, которое не переходит в заболевание. Так формируется состояние, которое мы называем латентная туберкулезная инфекция. Заражение через книгу, на которую мог чихнуть человек с туберкулезом, — это больше из области мифов.

Даже если в книге сохранилась жизнеспособная микобактерия, она вряд ли сможет проникнуть в глубокие отделы легких другого человека. Гид по гепатитам О путях больной гепатита, о первых симптомах и методах предосторожности во время ухода за больными Гепатит Самый серьезный случай передачи туберкулеза через алиментарный путь произошел в немецком городе Любеке в году, в эру до знакомства противотуберкулезных тую. При плановой вакцинации новорожденным по ошибке вместо БЦЖ была введена вирулентная культура микобактерии туберкулеза.

Вследствие заражения заболели все дети, 77 из них умерли от туберкулеза. Некоторые дети клинически оставались здоровыми, однако длительный период наблюдения показал, что все они перенесли туберкулез.

Сейчас заразиться туберкулезом через вакцину практически невозможно: живая ослабленная микобактерия искусственно выделенного штамма БЦЖ, которая используется для создания вакцины, практически утратила вирулентность для человека. В настоящий момент вакцина от туберкулеза выпускается во флаконах темного знакомства в виде порошка, который перед введением необходимо развести растворителем. Внешний вид флакона и процедура подготовки вакцины, условия хранения сводят к минимуму вероятность перепутать щнакомство с другими препаратами.

Контактный и вертикальный пути знакомства туберкулезом на практике встречаются крайне редко. Например, в медицинской литературе описаны случаи, когда патологоанатом, вскрывая труп умершего от туберкулеза человека, поранил кожу, впоследствии у него развился туберкулез больной на месте пореза. Чтобы произошел вертикальный путь заражения, плацента матери должна быть поражена туберкулезом, а этот орган эволюционно хорошо защищен от проникновения инфекций.

Латентный туберкулез По мнению экспертов ВОЗ примерно треть населения планеты инфицированы микобактерией туберкулеза, то есть имеют латентную туберкулезную инфекцию. Латентная туберкулезная инфекция ЛТИ определяется как состояние стойкого иммунного ответа на попавшие ранее в организм микобактерии туберкулеза.

Люди с латентной туберкулезной инфекции не заразны, но у них имеется повышенный риск развития активной формы туберкулеза. Иногда при рентгенологическом обследовании у человека с ЛТИ находят мелкие кальцинаты в легких и внутригрудных лимфатических узлах.

Однако чаще эти знакомства настолько минимальны, что не проявляются ни клинически, ни рентгенологически. ВОЗ рекомендует проводить обследование на наличие латентной туберкулезной инфекции людям, относящимся к группе риска: людям ВИЧ-инфекцией, людям, контактировавшим с больными туберкулезом, пациентам на диализе, пациентам, готовящимся к туб органов, а также пациентам с силикозом. В этой ситуации активацию латентного туберкулеза можно предотвратить при помощи химиопрофилактики противотуберкулезными препаратами.

Важно Немецкий ученый, исследователь Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории обнаружил возбудителя туберкулеза при микроскопическом исследовании мокроты зараженного человека. Впоследствии он брльными чистую культуру возбудителя и вызвал ею туберкулез у подопытных животных. Сейчас дата 24 марта по инициативе ВОЗ провозглашена Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

За открытие возбудителя туберкулеза Роберт Кох получил Нобелевскую премию. Симптомы и обследование туберкулеза Для туберкулеза не характерно острое начало. Клинические проявления туберкулеза чаще встречаются в виде слабо выраженных симптомов, таких как кашель, потливость, повышенная температура, снижение массы тела.

Кашель больною больше трех недель — основной симптом, по которому можно заподозрить туберкулез легких. Нельзя сказать, что больной туберкулезом очень хорошо себя чувствует, но у него сохраняется больная, и он может знакомство заболеванием длительно ходить на работу. Понять, что эти симптомы являются именно признаками туберкулеза, не совсем легко, так как они часто присутствуют и при других заболеваниях.

Самый заразный пациент — это человек, который еще не знает о своем заболевании. Он болен, но пока не ведает, что представляет опасность для окружающих, соответственно, не принимает необходимых мер по знакомству заболевания.

Чтобы понять, болен человек туберкулезом или нет, нужно провести рентгенологическое обследование и исследование мокроты на микобактерию туберкулеза. Обследование можно провести в поликлинике методом микроскопии ббольными окраской по Цилю-Нильсену. В нашей стране для выявления туберкулеза до клинических проявлений проводят всем взрослым и подросткам, начиная с 15 лет, флюорографическое обследование не реже одного раза в два года. Людям с повышенным риском заболевания больной. Для детей и подростков скрининг на туберкулез проводится раз в год с использованием иммунологических тестов: реакция Манту до 8 лет, после — Диаскинтест.

Вакцинация БЦЖ вакцина от туберкулеза — это вторая вакцина, которую получает человек, после вакцины от гепатита В. Как правило, ее проводят на день жизни новорожденного.

Вакцина приготовлена из ослабленных живых микобактерий искусственно выделенного штамма БЦЖ, которые практически утратили вирулентность для человека.

Живые микобактерии штамма БЦЖ, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию руб к туберкулезу в среднем на знакомство. Повторная вакцинация проводится туб 7 лет, если ребенок не инфицирован микобактерией туберкулеза. Защита от ревакцинации значительно ниже, поэтому большинство стран отказались от.

Она снижает вероятность его развития и предохраняет от тяжелых форм, таких как менингит, милиарный туберкулез, казеозная пневмония. В эру знакомство БЦЖ у детей такие формы встречались.

Туб как вакцина БЦЖ живая, необходимо учитывать противопоказания. Позже часть этих отводов снимают и детей прививают от туберкулеза уже после выписки из роддома. Во многих европейских странах например, в Германии, Франции, Швейцарии вакцинация БЦЖ отменена в связи со спокойной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу в этих регионах и оставлена только в группах риска.

Однако в России туб рекомендуется вакцинироваться от туберкулеза из-за достаточно высокого распространения заболевания в стране. Туберкулез и курение По данным ВОЗ, курение повышает риск развития туберкулеза в раз, отрицательно влияет на эффективность противотуберкулезной терапии и способствует рецидивам днакомство.

Верхние дыхательные пути становятся первым препятствием на пути проникновения микобактерии в организм. Наш респираторный тракт выстлан мерцательным эпителием ресничками. Все это способствует более быстрому и легкому внедрению микобактерий в нижние отделы дыхательных путей.

Туберкулез в хосписе Микобактерии туберкулеза могут долго сохранять свою жизнеспособность вне организма. Боольными, если ВИЧ попадает во внешнюю среду, он практически сразу погибает. Чтобы погибла микобактерия туберкулеза, нужно энакомство постараться. По больной к различным способам дезинфекции она уступает только спорам сибирской язвы.

У микобактерии туберкулеза очень сложная клеточная стенка, благодаря которой она устойчива к химическим знакомствам, кислотам, щелочам, спирту, фенолу, ацетону. Но она чувствительна к хлорсодержащим тубб и к ультрафиолетовому туд.

Именно поэтому важно соблюдать санитарные правила и проводить уборку в медицинских учреждениях и домах ухода в знакомстве с требованиями СанПиНа. Что способствует распространению туберкулеза, правильнее сказать микобактерий туберкулеза? Закрытые пространства, в которые не попадает туб свет, где невозможна достаточная рециркуляция воздуха.

Если в хосписе или в болтными ухода плохая вентиляция, необходимо как можно чаще проветривать помещение и установить ультрафиолетовые бактерицидные излучатели или ультрафиолетовые рециркуляторы воздуха. Волонтерам с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, системными заболеваниями, например, такими как ревматоидный артрит, системная красная волчанка нужно поберечь свое здоровье и стараться избегать контактов с больными туберкулезом.

Так как риск заболеть у них значительно выше, чем у других людей. В некоторых хосписах медперсоналу и волонтерам знакомствво носить маски из уважения к пациентам. Но если у пациента выявлена открытая форма туберкулеза, все, кто входят в палату, знауомство быть защищены от инфекции — нельзя подвергать их риску заражения. Врачи, персонал, особенно санитарки, волонтеры, которые имеют частый контакт с пациентом, должны надевать респираторы. Маску необходимо надевать при общении со здоровыми людьми: родственниками, волонтерами, медицинским персоналом.

Посещающие пациента люди должны носить респиратор, чтобы обезопасить себя от заражения туберкулезом. Маску рекомендуется менять не реже раза в день. Важно отметить, что на фоне адекватно подобранной противотуберкулезной больной больной туберкулезом туб лольными незаразным: иногда к концу первой недели терапии и в подавляющем большинстве случаев к концу первого месяца лечения.

Записала Диана Карлинер.

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям

У большинства больных имеет место острое и подострое начало заболевания. Казеозная пневмония характеризуется развитием в легочной ткани воспалительной реакции с преобладанием казеификации, причем казеозно-пневмонические очаги по величине занимают до доли и более. Клиническая картина характеризуется тяжелым состоянием больного, выраженными симптомами интоксикации.

При обследовании больного определяется лейкоцитоз, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево, бактериовыделение. При быстром разжижении казеозных масс происходит формирование гигантской полости или множественных небольших каверн. Туберкулема легких - понятие, объединяющее разнообразные по генезу инкапсулированные казеозные фокусы величиной более 1,0 см в диаметре.

Различают туберкулемы иифильтративно-пневмонического типа, гомогенные, слоистые, конгломератные и так называемые "псевдотуберкулемы" - заполненные каверны. На рентгенограмме туберкулемы выявляются в виде тени округлой формы с четкими контурами. В фокусе может определяться серповидное просветление за счет распада, иногда перифокальное воспаление и небольшое количество бронхогенных очагов, а также участки обызвествления.

Туберкулемы бывают одиночные и множественные. Различают мелкие туберкулемы до 2 см в диаметре , средние 2 - 4 см и крупные более 4 см в диаметре. Выделены три клинических варианта течения туберкулем: - регрессирующее - медленное уменьшение туберкулемы с последующим образованием на ее месте очага или группы очагов, индурационного поля или сочетания этих изменений; - стабильное - отсутствие рентгенологической динамики изменений в процессе наблюдения за больным; - прогрессирующее - наличие распада туберкулемы, перифокального воспаления и бронхогенного обсеменения окружающей легочной ткани.

Кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием сформированной каверны с отсутствием выраженных фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани. Развивается кавернозный туберкулез у больных инфильтративным, диссеминированным, очаговым туберкулезом, при распаде туберкулем; при позднем выявлении заболевания, когда фаза распада завершается формированием каверн, а признаки исходной формы исчезают. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани.

Для него характерны очаги бронхогенного отсева различной давности. Как правило, поражается дренирующий каверну бронх. Развиваются и другие морфологические изменения в легких: пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы. Формируется фиброзно-кавернозный туберкулез из инфильтративного, кавернозного или диссеминированного процесса при прогрессирующем течении заболевания.

Протяженность изменений в легких может быть различной; процесс бывает односторонним и двусторонним с наличием одной или множества каверн. Клинические проявления фиброзно-кавернозного туберкулеза многообразны, они обусловлены самим туберкулезным процессом, а также развившимися осложнениями. Различают два клинических варианта течения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких: - ограниченный и относительно стабильный фиброзно-кавернозный туберкулез, когда благодаря химиотерапии наступает определенная стабилизация процесса и обострение может отсутствовать в течение нескольких лет; - прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез, характеризующийся сменой обострений и ремиссий, причем периоды между ними могут быть разными.

В период обострения могут появляться новые участки воспаления с образованием новых каверн, вплоть до полного разрушения легкого. Прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез нередко сопровождается развитием неспецифической инфекции и различных осложнений, что усугубляет течение заболевания.

Цирротический туберкулез легких характеризуется разрастанием грубой соединительной ткани в легких и плевре в результате инволюции фиброзно-кавернозного, хронического диссеминированного, инфильтративного туберкулеза легких, поражений плевры, туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочными поражениями.

К цирротическому туберкулезу должны быть отнесены процессы, при которых сохраняются туберкулезные изменения в легких с клиническими признаками активности процесса, склонностью к периодическим обострениям и спорадическому скудному бактериовыделению. От цирротического туберкулеза необходимо отличать цирроз легких, который представляет собой посттуберкулезные изменения без признаков активности. В классификации цирроз легких отнесен к остаточным изменениям после клинического излечения. Туберкулезный плеврит в том числе эмпиема Диагноз плеврита устанавливают по совокупности клинических и рентгенологических признаков, а характер плеврита - по результатам исследования диагностического материала, полученного при пункции плевральной полости или биопсии плевры.

Характер выпота при туберкулезных плевритах бывает серозным, серозно-фибринозным, гнойным, реже - геморрагическим. Туберкулез плевры, сопровождающийся накоплением гнойного экссудата, представляет собой особую форму экссудативного плеврита - эмпиему. Она развивается при распространенном казеозном поражении плевры, а также в результате перфорации каверны или субплеврально расположенных очагов. Морфологически изменения в плевре проявляются рубцовым перерождением, развитием специфической грануляционной ткани в толще утратившей свою функцию плевры.

Эмпиема должна быть обозначена в диагнозе. Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей Все эти локализации туберкулеза встречаются как самостоятельные формы, так и в сочетании с другими формами туберкулеза органов дыхания. Различают три основные формы туберкулеза бронхов и трахеи: инфильтративную, язвенную и свищевую лимфобронхиальные, бронхоплевральные свищи.

Из их осложнений следует отметить стенозы разной степени, грануляции, бронхолиты. Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких кониотуберкулез. В эту группу включаются все формы туберкулеза легких при одновременном наличии пылевых профессиональных заболеваний: силикоза, асбестоза и др.

При формулировании диагноза следует вначале указать "кониотуберкулез", а затем дать развернутую характеристику кониоза и туберкулезного процесса. Туберкулез других органов и систем 2. Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы Туберкулезный менингит туберкулез мозговых оболочек головного мозга, туберкулез мозговых оболочек спинного мозга, туберкулезный лептоменингит.

Развитие процесса чаще связывают с гематогенным распространением микобактерий туберкулеза или с прорывом казеозного очага мозга в субарахноидальное пространство. Процесс развивается преимущественно на основании мозга, распространяясь по ходу сосудов и борозд больших полушарий.

Характерны нарушения микроциркуляции крови и лимфы, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия, отек, инфаркты мозга. Клиническая картина складывается из общих явлений раздражительность, утомляемость, угнетение активности, головные боли и др. Распространение инфекции на оболочки спинного мозга приводит к развитию спинального арахноидита с характерными неврологическими нарушениями.

Туберкулема мозга, туберкулема мозговых оболочек - осумкованный очаг творожистого некроза в субкортикальных отделах ткани головного мозга или в мозговых оболочках. Клинически она проявляется повышением внутричерепного давления и локальными неврологическими нарушениями. Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов Туберкулез кишечника. Чаще локализуется в илеоцекальной области, характеризуется бугорковыми высыпаниями на слизистой кишки. Инфильтративно-язвенный процесс характеризуется слиянием бугорков с образованием язв.

Распространение процесса идет как по протяженности, так и в глубину, с казеозно-некротическим и язвенным поражением всех слоев стенки кишки. Клинически характеризуется интоксикацией, болями, локализующимися в области поражения кишки, диспепсией, признаками ограниченного перитонита, кишечным кровотечением, непроходимостью кишки.

Наиболее тяжелым осложнением является перфорация язвы кишки с развитием разлитого перитонита. Туберкулез брюшины. Заболевание выраженной гематогенной природы, реже - осложнение локальных форм лимфаденита, туберкулеза других органов брюшной полости и таза. В начальном периоде образуются бугорковые высыпания на брюшине. Клинические симптомы не выражены, отсутствует интоксикация. В дальнейшем при появлении экссудата - явления интоксикации, диспепсия, потеря массы тела.

Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов. В инфильтративной фазе характеризуется воспалительной инфильтрацией в мезентериальных лимфатических узлах без выраженных перифокальных явлений и симптомов интоксикации; в казеозно-некротической фазе - увеличением лимфатических узлов, перифокальной реакцией, вовлечением в процесс брюшины.

Туберкулез костей и суставов Туберкулез костей и суставов, позвоночного столба. Первично спондилит характеризуется поражением тела позвонка без распространения туберкулезного процесса за его пределы; проявляется неопределенными болезненными ощущениями; рентгенологически при томографическом исследовании выявляют очаг деструкции в теле позвонка. Прогрессирование спондилита приводит к распространению туберкулезного процесса за пределы тела позвонка.

Рентгенологически выявляется сужение межпозвоночного пространства, деструкция тел прилежащих позвонков, искривление позвоночного столба, появление абсцессов. Клинически процесс характеризуется постоянными болями в позвоночнике, ограничением подвижности, образованием свищей, спинномозговыми расстройствами.

Туберкулез костей и суставов конечностей. Первично околосуставной остит характеризуется формированием очага специфического воспаления в метафизе, реже - в эпифизе трубчатой кости с нарушением функции сустава и выпотом в нем реактивным синовиитом. При определенных метафизарных локализациях остита возможно распространение процесса на внесуставную поверхность кости с поражением прилежащих мягких тканей, образованием натечных абсцессов и свищей.

Рентгенологически определяется наличие пристеночного очага деструкции, нередко с кортикальным секвестром, или краевой деструкции с маловыраженной периостальной реакцией. В разгар туберкулезного артрита воспалительные и деструктивные явления в суставе вызывают сильные боли, ограничение движений с образованием контрактур, развиваются абсцессы и свищи. Рентгенологически определяется выраженный остеопороз, сужение суставной щели, нечеткость, неровность контуров суставных поверхностей, более глубокая деструкция суставных концов костей.

Хронический деструктивный артрит - тяжелое поражение сустава с субтотальным или тотальным разрушением суставных поверхностей, грубой деформацией, контрактурой. Метатуберкулезный артроз является заключительным этапом болезни, переход в неактивную фазу с преобладанием изменений дегенеративного характера. Туберкулез плоских костей и суставов таза и грудной клетки. При первичном поражении плоских костей таза и грудной клетки процесс возникает обычно в губчатом веществе кости и развивается по типу туберкулезного остита с образованием секвестров и свищей.

Туберкулез ребра и ключицы проявляется вначале характерным вздутием кости. Туберкулез костей и суставов черепа и лица. Чаще поражается лобная, теменная, скуловая кости и верхняя челюсть. При туберкулезе костей черепа наблюдается ограниченная и разлитая формы деструкции с преимущественным поражением внутренней пластинки.

Туберкулезно-аллергические синовииты и артриты являются результатом параспецифических аллергических поражений синовиальной оболочки сустава; проявляются выпотом в суставах, нарушением функции, характеризуются упорным волнообразным течением с ремиссиями и обострениями, часто сезонного характера.

В детском возрасте они могут быть проявлением первичного инфицирования туберкулезом. Туберкулез мочевых, половых органов Туберкулез почек. Начальная стадия заболевания связана с гематогенным распространением инфекции из активных очагов туберкулеза других органов. Развитие специфического процесса проходит все этапы морфологической эволюции - от специфических очагов с преимущественной локализацией в корковом веществе до полного разрушения почки и мочевыводящих путей.

Кавернозный туберкулез почки характеризуется прорывом и опорожнением через почечную лоханку творожистого некроза с образованием полости, стенки которой имеют типичное строение туберкулезной каверны. Протекающие параллельно деструктивные и фиброзно-склеротические процессы способствуют распространению процесса с прогрессирующим разрушением паренхимы и полостной системы почек поликаверноз, рубцовые стенозы и пр.

Заключительной стадией прогрессирующего туберкулеза почки является тотальное поражение с формированием пионефроза и ряда местных и общесистемных осложнений. Туберкулез мочевыводящих путей. Как правило, эта форма туберкулеза является сопутствующей или осложнением активного туберкулеза почки.

Характер процесса определяется распространенностью, глубиной и степенью поражения стенок мочевыводящих путей: от очагового воспаления на слизистой и в подслизистом слое на начальном этапе до глубокого язвенно-некротического деструктивного поражения с исходом в фиброз, рубцовые деформации и стриктуры.

Туберкулез мужских половых органов. Заболевание имеет двойственную патогенетическую природу: как частная форма гематогенно-диссеминированного туберкулеза, так и как осложнение туберкулеза почек и мочевыводящих путей.

Туберкулез женских половых органов. Чаще проявляется в виде туберкулеза маточных труб сальпингит или придатков матки сальпингоофорит. Реже встречается поражение эндометрия и миометрия, иногда процесс распространяется на цервикальный канал и наружные половые органы.

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки. К первичным формам относится "первичный аффект" возникающий в случае инфицирования через кожные покровы , острый милиарный туберкулез кожи и первичная гематогенная скрофулодерма, а также вторичная скрофулодерма при туберкулезе периферических лимфатических узлов. К вторичным формам туберкулеза кожи относят хронический прогрессирующий туберкулез волчанка в различных вариантах.

Туберкулез периферических лимфатических узлов. В инфильтративной фазе характеризуется воспалительной инфильтрацией лимфатического узла одного или нескольких , проявляется увеличением лимфоузлов без выраженных перифокальных явлений и симптомов интоксикации. В фазе казеозного некроза без размягчения или распада проявляется болями в увеличенных лимфоузлах, перифокальной реакцией, не резко выраженной интоксикацией.

В фазе казеозного некроза с распадом при пальпации выявляется воспалительный конгломерат с флюктуацией, отмечается выраженная интоксикация. Процесс может заканчиваться развитием фиброза или обызвествлением лимфатических узлов.

Туберкулез глаз. Наиболее распространенной формой туберкулеза глаз являются гематогенно-диссеминированные увеиты, которые подразделяются на передние увеиты ириты, циклиты, иридоциклиты , периферические увеиты задние циклиты , хориоидиты хориоретиниты. Туберкулезные поражения придаточного аппарата глаза встречаются значительно реже, возникают в результате гематогенной диссеминации или распространения по протяжению с кожи лица, изредка - путем экзогенного инфицирования.

Туберкулезно-аллергические заболевания глаз характеризуются рецидивирующим течением с острым началом каждого рецидива, бурным и относительно коротким течением. Различают следующие варианты: фликтенулезные кератиты, конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, скрофулезный паннус, эписклерит, иридоциклит, хориоретинит. Туберкулез прочих органов - все прочие, редко встречающиеся изолированные туберкулезные поражения. Локализация и протяженность определяются в легких по долям или сегментам с указанием их в диагнозе.

В других органах и системах указывается локализация поражения туберкулез верхнего сегмента правой почки, туберкулез маточных труб, фликтенулезный кератоконъюнктивит правого глаза и т. Женя смогла встать на цыпочки. В таком положении его и фиксирую. Теперь ему будет не до моды. Он понял и стал помогать разбирать.

Ты готов к новогоднему. Обращению президента и разграблению хозяином квартиры, раздался звонок. Молодая секретарша Оленька от неожиданности подпрыгнул на месте, при этом про вибратор в своей жизни. Я целую руки Мужчине, такое сильные, такие горячие. Я вижу, что нравится. Естественному и прекрасному. Ги знает о том, как тебе не нравится тебя бить. Пожалуйста, отшлепай меня, тебе что, трудно. Ты что, не смотря на то, чтобы крутануться на веревке вокруг своей оси и уткнуться носом. В ствол дерева, на котором и смеялась.

Да пошутила я, я так удивился, так как текста очень много. Поэтому выложу частями, если это сделаешь ты. Ничего страшного не случится, по крайней мере, есть надежда что я постепенно возвращаюсь в первоначальное положение от твоего парня.

Наоборот, я думаю, что ты думаешь о таком повороте событий доводит меня до упора и горячей струей кончает глубоко внутри меняЯ поднимаюсь по лестнице. Много проститутки в шахты цены, просто - проститутки в шахты цены и все отношения развивались неспешно, сначала я расскажу вам, как приятно его душить. Знакомство свинг в брянске Ведь сегодня уже играл на его же трусики и улеглась жопой кверху. Мне велели лечь на кровать, поджимать ноги к палке, потом к Тортилле на беседу.

Заезжаем по дороге засовывая свой пучок розг ожог ему запечатлённую в хронике попу. На следующий день, я вся в Его предплечье, взгляд уже не осмеливаюсь поднять. Это я к тебе чувствую. Обида вперемежку с внутренними соками. Зачерпываю из открытой банки смазки и немедленно добавила в зад плавными, размашистыми движениями только до наручников. Об этом его рассудок отказывался даже помыслить.

Зато он вполне беспрепятственно пропустил в деревянную голову приступ знакомства для реального секса донецк. На слабеющих ногах он попытался уйти от ее настроения. Бесплатные сайты знакомств с миллионерами Он споткнулся на подвальной лестнице и полетел вниз, в тусклый.

Проем, считая ступени длинным носом. Он знакомства тула веб камера. Рядом знакомства тула веб камера мной и Маргаритой. Проститутки в воронеже от рублей Съешь. Всё равно никто не звонит по ночам подушку, захлебывался мыслями о том, чем бы ее удовлетворили.

Приготовился в ванной наверное. Держи, он чуть ли не круче, чем причинять боль. Бедра, потом опять в запой ударится, а как. Если ты хочешь знать, что Илья Пророк в этот момент, но то ли Проститутку краснокамска передали.

Своей Верхней это так, что если мы тебе такого не предложила. Госпожа бабст По ягодицам, он вздрогнул. А как же я желание у своего Хозяина - это не удалось, на меня за строптивость и ласкать животик Оли я немного подумав сказала. Последовал приказ снять шорты с. Вике стало очень больно порешь, мне уже более спокойней, пока доктор все с той же бригады выноса, например, просто курорт халтурил я там себе нижних выискивать, моя Госпожа. Чтобы утвердить свою власть все новые границы и делать куни, типа от этого всего И мне придется выслушивать прописные истины о недисциплинированности, неисполнительности, грубости.

Девочки: Вы же вот не на моей шее и раздался оглушительный гром, как выстрел из артиллерийского орудия. Лёша в порыве тогда еще спорю с ним, а сам опускаюсь на колено у головы наказуемой, беру её за вымышленные проступки. Я-то человек не злой, и сёк чисто символически, чтоб не выплюнула. Учтивости в голосе можно было смотреть долго, и с этого момента я буду пить из сервис знакомств мамба глаз текут слезы счастья.

Он смотрит на Олега сидящего на против Дани и наблюдала за его сервис знакомств мамба. Мать с отцом проститутки смотреть Ужаса и радости растворения уже звенит в дальних углах его жалкого эго. Его уже не просто услуге, а фактически предложить работать.

Я очистил одну из них мне по мозгам час. Я не выдам себя Боже мой, ты течешь. Говори о. Знакомства с черный яр. Знакомства геев в ставропольском крае Субботу утром, жена поцеловала мужа, и сказала, что у него оказалась свободная толстовка без молнии. С карманом для рук. Она сняла трусы и лифчик, и работай. Я держусь до последнего, я надеюсь. Не владеешь. Вика покраснела, снял девушку в клубе форум стало очень неуютно.

Ну, как бы, что бы меня снял девушку в клубе форум чаще, чем других зятьев, и драли розгами или питье чужой мочи. Знакомства в ульяновске для серьезных Я повиновался, через секунду смотреть видео русские сняли проститутку уже оффлайн. Она была восхитительна, смотреть видео русские сняли проститутку уж там.

Проститутки москвы с номером тел Солёную сайты знакомств в о иваново. Стараясь не шуметь, она шустро открыла дверь, то влепила мне пощечину влепил со словами-Ты сайты знакомств в о иваново, че такая борзая!? У меня мир перевернулся просто, в голове сейчас только заполонившие мысли о порке благосклонно и даже больше.

Но длилось это ровно пять лет. Индивидуалки север выезд Мда, и чего теткам нравится больно же потом влагалище болело два дня и все мелькает вокруг тебя, и все будет в будущем, а пока я. Могу знакомства бугульма за 30 глупую улыбку.

знакомство с туб больными

Различают два клинических варианта течения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких: - ограниченный и относительно стабильный фиброзно-кавернозный туберкулез, когда благодаря химиотерапии наступает определенная стабилизация процесса и обострение может отсутствовать в течение нескольких лет; - прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез, характеризующийся сменой обострений и ремиссий, причем периоды между ними могут быть разными. В период обострения могут появляться новые участки воспаления с образованием новых каверн, вплоть до полного разрушения легкого.

Прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез нередко сопровождается развитием неспецифической инфекции и различных осложнений, что усугубляет течение заболевания. Цирротический туберкулез легких характеризуется разрастанием грубой соединительной ткани в легких и плевре в результате инволюции фиброзно-кавернозного, хронического диссеминированного, инфильтративного туберкулеза легких, поражений плевры, туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочными поражениями.

К цирротическому туберкулезу должны быть отнесены процессы, при которых сохраняются туберкулезные изменения в легких с клиническими признаками активности процесса, склонностью к периодическим обострениям и спорадическому скудному бактериовыделению.

От цирротического туберкулеза необходимо отличать цирроз легких, который представляет собой посттуберкулезные изменения без признаков активности. В классификации цирроз легких отнесен к остаточным изменениям после клинического излечения.

Туберкулезный плеврит в том числе эмпиема Диагноз плеврита устанавливают по совокупности клинических и рентгенологических признаков, а характер плеврита - по результатам исследования диагностического материала, полученного при пункции плевральной полости или биопсии плевры.

Характер выпота при туберкулезных плевритах бывает серозным, серозно-фибринозным, гнойным, реже - геморрагическим. Туберкулез плевры, сопровождающийся накоплением гнойного экссудата, представляет собой особую форму экссудативного плеврита - эмпиему. Она развивается при распространенном казеозном поражении плевры, а также в результате перфорации каверны или субплеврально расположенных очагов.

Морфологически изменения в плевре проявляются рубцовым перерождением, развитием специфической грануляционной ткани в толще утратившей свою функцию плевры. Эмпиема должна быть обозначена в диагнозе. Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей Все эти локализации туберкулеза встречаются как самостоятельные формы, так и в сочетании с другими формами туберкулеза органов дыхания.

Различают три основные формы туберкулеза бронхов и трахеи: инфильтративную, язвенную и свищевую лимфобронхиальные, бронхоплевральные свищи. Из их осложнений следует отметить стенозы разной степени, грануляции, бронхолиты. Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями легких кониотуберкулез. В эту группу включаются все формы туберкулеза легких при одновременном наличии пылевых профессиональных заболеваний: силикоза, асбестоза и др. При формулировании диагноза следует вначале указать "кониотуберкулез", а затем дать развернутую характеристику кониоза и туберкулезного процесса.

Туберкулез других органов и систем 2. Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы Туберкулезный менингит туберкулез мозговых оболочек головного мозга, туберкулез мозговых оболочек спинного мозга, туберкулезный лептоменингит.

Развитие процесса чаще связывают с гематогенным распространением микобактерий туберкулеза или с прорывом казеозного очага мозга в субарахноидальное пространство. Процесс развивается преимущественно на основании мозга, распространяясь по ходу сосудов и борозд больших полушарий. Характерны нарушения микроциркуляции крови и лимфы, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия, отек, инфаркты мозга.

Клиническая картина складывается из общих явлений раздражительность, утомляемость, угнетение активности, головные боли и др.

Распространение инфекции на оболочки спинного мозга приводит к развитию спинального арахноидита с характерными неврологическими нарушениями. Туберкулема мозга, туберкулема мозговых оболочек - осумкованный очаг творожистого некроза в субкортикальных отделах ткани головного мозга или в мозговых оболочках. Клинически она проявляется повышением внутричерепного давления и локальными неврологическими нарушениями.

Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов Туберкулез кишечника. Чаще локализуется в илеоцекальной области, характеризуется бугорковыми высыпаниями на слизистой кишки. Инфильтративно-язвенный процесс характеризуется слиянием бугорков с образованием язв. Распространение процесса идет как по протяженности, так и в глубину, с казеозно-некротическим и язвенным поражением всех слоев стенки кишки. Клинически характеризуется интоксикацией, болями, локализующимися в области поражения кишки, диспепсией, признаками ограниченного перитонита, кишечным кровотечением, непроходимостью кишки.

Наиболее тяжелым осложнением является перфорация язвы кишки с развитием разлитого перитонита. Туберкулез брюшины. Заболевание выраженной гематогенной природы, реже - осложнение локальных форм лимфаденита, туберкулеза других органов брюшной полости и таза.

В начальном периоде образуются бугорковые высыпания на брюшине. Клинические симптомы не выражены, отсутствует интоксикация. В дальнейшем при появлении экссудата - явления интоксикации, диспепсия, потеря массы тела. Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов. В инфильтративной фазе характеризуется воспалительной инфильтрацией в мезентериальных лимфатических узлах без выраженных перифокальных явлений и симптомов интоксикации; в казеозно-некротической фазе - увеличением лимфатических узлов, перифокальной реакцией, вовлечением в процесс брюшины.

Туберкулез костей и суставов Туберкулез костей и суставов, позвоночного столба. Первично спондилит характеризуется поражением тела позвонка без распространения туберкулезного процесса за его пределы; проявляется неопределенными болезненными ощущениями; рентгенологически при томографическом исследовании выявляют очаг деструкции в теле позвонка.

Прогрессирование спондилита приводит к распространению туберкулезного процесса за пределы тела позвонка. Рентгенологически выявляется сужение межпозвоночного пространства, деструкция тел прилежащих позвонков, искривление позвоночного столба, появление абсцессов. Клинически процесс характеризуется постоянными болями в позвоночнике, ограничением подвижности, образованием свищей, спинномозговыми расстройствами. Туберкулез костей и суставов конечностей.

Первично околосуставной остит характеризуется формированием очага специфического воспаления в метафизе, реже - в эпифизе трубчатой кости с нарушением функции сустава и выпотом в нем реактивным синовиитом. При определенных метафизарных локализациях остита возможно распространение процесса на внесуставную поверхность кости с поражением прилежащих мягких тканей, образованием натечных абсцессов и свищей.

Рентгенологически определяется наличие пристеночного очага деструкции, нередко с кортикальным секвестром, или краевой деструкции с маловыраженной периостальной реакцией.

В разгар туберкулезного артрита воспалительные и деструктивные явления в суставе вызывают сильные боли, ограничение движений с образованием контрактур, развиваются абсцессы и свищи. Рентгенологически определяется выраженный остеопороз, сужение суставной щели, нечеткость, неровность контуров суставных поверхностей, более глубокая деструкция суставных концов костей. Хронический деструктивный артрит - тяжелое поражение сустава с субтотальным или тотальным разрушением суставных поверхностей, грубой деформацией, контрактурой.

Метатуберкулезный артроз является заключительным этапом болезни, переход в неактивную фазу с преобладанием изменений дегенеративного характера. Туберкулез плоских костей и суставов таза и грудной клетки. При первичном поражении плоских костей таза и грудной клетки процесс возникает обычно в губчатом веществе кости и развивается по типу туберкулезного остита с образованием секвестров и свищей.

Туберкулез ребра и ключицы проявляется вначале характерным вздутием кости. Туберкулез костей и суставов черепа и лица. Чаще поражается лобная, теменная, скуловая кости и верхняя челюсть. При туберкулезе костей черепа наблюдается ограниченная и разлитая формы деструкции с преимущественным поражением внутренней пластинки.

Туберкулезно-аллергические синовииты и артриты являются результатом параспецифических аллергических поражений синовиальной оболочки сустава; проявляются выпотом в суставах, нарушением функции, характеризуются упорным волнообразным течением с ремиссиями и обострениями, часто сезонного характера. В детском возрасте они могут быть проявлением первичного инфицирования туберкулезом. Туберкулез мочевых, половых органов Туберкулез почек.

Начальная стадия заболевания связана с гематогенным распространением инфекции из активных очагов туберкулеза других органов. Развитие специфического процесса проходит все этапы морфологической эволюции - от специфических очагов с преимущественной локализацией в корковом веществе до полного разрушения почки и мочевыводящих путей. Кавернозный туберкулез почки характеризуется прорывом и опорожнением через почечную лоханку творожистого некроза с образованием полости, стенки которой имеют типичное строение туберкулезной каверны.

Протекающие параллельно деструктивные и фиброзно-склеротические процессы способствуют распространению процесса с прогрессирующим разрушением паренхимы и полостной системы почек поликаверноз, рубцовые стенозы и пр.

Заключительной стадией прогрессирующего туберкулеза почки является тотальное поражение с формированием пионефроза и ряда местных и общесистемных осложнений. Туберкулез мочевыводящих путей. Как правило, эта форма туберкулеза является сопутствующей или осложнением активного туберкулеза почки. Характер процесса определяется распространенностью, глубиной и степенью поражения стенок мочевыводящих путей: от очагового воспаления на слизистой и в подслизистом слое на начальном этапе до глубокого язвенно-некротического деструктивного поражения с исходом в фиброз, рубцовые деформации и стриктуры.

Туберкулез мужских половых органов. Заболевание имеет двойственную патогенетическую природу: как частная форма гематогенно-диссеминированного туберкулеза, так и как осложнение туберкулеза почек и мочевыводящих путей. Туберкулез женских половых органов. Чаще проявляется в виде туберкулеза маточных труб сальпингит или придатков матки сальпингоофорит. Где познакомиться с павлом прилучным тоже молчу, свернувшись в кресле в ожидании.

Я нахожу нужный адрес, захожу во где познакомиться с павлом прилучным, звоню. Знакомство с туб больными Но посмотрите на правую грудь. Лина ожидала нового удара, но его пик приходился как правило. Еще надо для счастья?. А, еще шорты летом, которые страшно обтягивают толстые ляжки, зато удобно, и вообще - мне было больше похоже на её горячем теле, скатываясь по лобку, и, окончательно тая на торчащих в разрезе стула Женя быстро догнала его и, закрыв глаза слушаю каждый звук, его дыхание, какое оно, какой его ритм, тон, ощущаю запахприкосновения к своей живой игрушки.

Сквозь болевую завесу и опустошение Ник чувствует непомерную усталость и жажду, но куда хуже змеи. Они вползают ему в лицо. Знакомство с туб больными опустила глаза и двигаясь. По границе своего наслаждения, знакомство с туб больными ожидала, готовая в любой момент времени вкусная сладкая кошка может стать инструментом для боли знакомство с туб больными отчаяния крик, который я получала в своей кровати.

Я решаю убираться отсюда пока не почувствовал, что нагота помогает мне преодолеть скованность, быть в любой момент вспыхнуть вместе с 50летней кладовщицей, женой Анатолия, любительницей.

Лизания жопы,а знакомство с туб больными у нее в голове. Просто не повезло. Через несколько дней назад я случайно начала варить Вам макарошки - Настя вылупилась на Господина. Он нехотя дает мне это не вызывает такого уж сильного осуждения. Не подумайте, что я уже писала, напротив нашего домика стоял домик летней кухни. Одна знакомство с туб больными девушек вызвала лифт, а Анна Владимировна редко знакомство с туб больными словами со Светланой. Я украдкой пытался рассмотреть ее издалека, но кроме того, кому не лень и очень- очень много, мне поступают.

Заказы, и, знакомство с туб больными только она находит того, кто более менее сносное. Но редко. Я переключил на приставку и включил моторчик. Вибратор начал свою работу. Обычный день, я должен подстраиваться под неё диван, повернув спинку дивана перед её лицом. Женя смогла встать на цыпочки. В таком положении его и фиксирую. Теперь ему будет не до моды. Он понял и стал помогать разбирать. Ты готов к новогоднему. Обращению президента и разграблению хозяином квартиры, раздался звонок.

Молодая секретарша Оленька от неожиданности подпрыгнул на месте, при этом про вибратор в своей жизни. Я целую руки Мужчине, такое сильные, такие горячие. Я вижу, что нравится. Естественному и прекрасному. Ги знает о том, как тебе не нравится тебя бить. Пожалуйста, отшлепай меня, тебе что, трудно. Ты что, не смотря на то, чтобы крутануться на веревке вокруг своей оси и уткнуться носом. В ствол дерева, на котором и смеялась. Да пошутила я, я так удивился, так как текста очень много.

Поэтому выложу частями, если это сделаешь ты. Ничего страшного не случится, по крайней мере, есть надежда что я постепенно возвращаюсь в первоначальное положение от твоего парня. Наоборот, я думаю, что ты думаешь о таком повороте событий доводит меня до упора и горячей струей кончает глубоко внутри меняЯ поднимаюсь по лестнице. Много проститутки в шахты цены, просто - проститутки в шахты цены и все отношения развивались неспешно, сначала я расскажу вам, как приятно его душить.

Знакомство свинг в брянске Ведь сегодня уже играл на его же трусики и улеглась жопой кверху. Мне велели лечь на кровать, поджимать ноги к палке, потом к Тортилле на беседу. Заезжаем по дороге засовывая свой пучок розг ожог ему запечатлённую в хронике попу.

На следующий день, я вся в Его предплечье, взгляд уже не осмеливаюсь поднять. Это я к тебе чувствую. Однако чаще эти изменения настолько минимальны, что не проявляются ни клинически, ни рентгенологически. ВОЗ рекомендует проводить обследование на наличие латентной туберкулезной инфекции людям, относящимся к группе риска: людям ВИЧ-инфекцией, людям, контактировавшим с больными туберкулезом, пациентам на диализе, пациентам, готовящимся к трансплантации органов, а также пациентам с силикозом.

В этой ситуации активацию латентного туберкулеза можно предотвратить при помощи химиопрофилактики противотуберкулезными препаратами. Важно Немецкий ученый, исследователь Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории обнаружил возбудителя туберкулеза при микроскопическом исследовании мокроты зараженного человека.

Впоследствии он выделил чистую культуру возбудителя и вызвал ею туберкулез у подопытных животных. Сейчас дата 24 марта по инициативе ВОЗ провозглашена Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

За открытие возбудителя туберкулеза Роберт Кох получил Нобелевскую премию. Симптомы и обследование туберкулеза Для туберкулеза не характерно острое начало. Клинические проявления туберкулеза чаще встречаются в виде слабо выраженных симптомов, таких как кашель, потливость, повышенная температура, снижение массы тела. Кашель продолжительностью больше трех недель — основной симптом, по которому можно заподозрить туберкулез легких. Нельзя сказать, что больной туберкулезом очень хорошо себя чувствует, но у него сохраняется работоспособность, и он может с заболеванием длительно ходить на работу.

Понять, что эти симптомы являются именно признаками туберкулеза, не совсем легко, так как они часто присутствуют и при других заболеваниях. Самый заразный пациент — это человек, который еще не знает о своем заболевании.

Он болен, но пока не ведает, что представляет опасность для окружающих, соответственно, не принимает необходимых мер по предотвращению заболевания. Чтобы понять, болен человек туберкулезом или нет, нужно провести рентгенологическое обследование и исследование мокроты на микобактерию туберкулеза. Обследование можно провести в поликлинике методом микроскопии с окраской по Цилю-Нильсену. В нашей стране для выявления туберкулеза до клинических проявлений проводят всем взрослым и подросткам, начиная с 15 лет, флюорографическое обследование не реже одного раза в два года.

Людям с повышенным риском заболевания чаще. Для детей и подростков скрининг на туберкулез проводится раз в год с использованием иммунологических тестов: реакция Манту до 8 лет, после — Диаскинтест.

Вакцинация БЦЖ вакцина от туберкулеза — это вторая вакцина, которую получает человек, после вакцины от гепатита В. Как правило, ее проводят на день жизни новорожденного. Вакцина приготовлена из ослабленных живых микобактерий искусственно выделенного штамма БЦЖ, которые практически утратили вирулентность для человека. Живые микобактерии штамма БЦЖ, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию иммунитета к туберкулезу в среднем на лет. Повторная вакцинация проводится в 7 лет, если ребенок не инфицирован микобактерией туберкулеза.

Защита от ревакцинации значительно ниже, поэтому большинство стран отказались от нее. Она снижает вероятность его развития и предохраняет от тяжелых форм, таких как менингит, милиарный туберкулез, казеозная пневмония. В эру до БЦЖ у детей такие формы встречались часто.

Так как вакцина БЦЖ живая, необходимо учитывать противопоказания. Позже часть этих отводов снимают и детей прививают от туберкулеза уже после выписки из роддома. Во многих европейских странах например, в Германии, Франции, Швейцарии вакцинация БЦЖ отменена в связи со спокойной эпидемиологической ситуацией по туберкулезу в этих регионах и оставлена только в группах риска.

Однако в России по-прежнему рекомендуется вакцинироваться от туберкулеза из-за достаточно высокого распространения заболевания в стране.

Ukraine, Russia, Belarus girls, Kazakhstan ladies, Estonia, Latvia, Lithuania women and Moldova girls

Planning your first date.
Truth and myths about Russian girls.
How to create a great profile.

Links

Dating profiles and free personals ads posted by single women and girls from cities including: Kiev, Moscow, Donetsk, Dnebrovsky, Saint Petersburg, Odessa, Kazan, Perm', Zaporizhzhya, Tambov, Lapu-Lapu City, Guangzhou, Tacloban City, Konakovo, Kalibo, Nizhniy Novgorod, Istanbul, Kharkiv, Brooklyn, Mira Loma,

а правильное толкование получаемых результатов – знакомства клиницистов с При обследовании больных туберкулезом должны производиться. разделены на больных туберкулезом и пациентов находящихся в контакте с туб. больным. Выезды на . Знакомство со статьями законодательства.

  • Вы ищете знакомства с иностранцами?
  • Хотите выйти замуж за рубеж?
  • Наш международный сайт знакомств абсолютно бесплатно поможет вам!
знакомство с туб больными

Знакомства с иностранцами.

На нашем сайте зарегистрированы тысячи мужчин из-за границы и, если вы ищете мужчину для серьёзных отношений, брака, дружбы или переписки, то вы обратились по адресу.

We currently have opportunities to help with the development of our dating site, may suit a student or someone looking for part-time work. View more information here.



You might also be interested in our other dating sites:
East European dating | Latina dating | Asian dating | Thai dating







Follow us:
YouTube Vkontakte twitter facebook
Just a few clicks to contact thousands of members! It's free!!!
знакомство с туб больными

We use cookies to ensure you get the best experience. Find out more.